НОВОСТИ



12.05.2020
Как работает Центр имени Дмитрия Рогачева во время пандемии
В Центре детской гематологии, онкологии и иммунологии сегодня находятся около 400 смертельно больных детей, нуждающихся в непрерывном лечении. Любая приостановка лечебного процесса для них — это катастрофа, несущая необратимые последствия. Галина Новичкова, директор НМИЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачева, доктор медицинских наук и профессор, рассказала, в каком режиме работает центр во время пандемии коронавируса.

О донорах
Цельная кровь (говоря научным языком, эритроцитарная масса) хранится в холодильниках месяц, а вот тромбоцитарная масса, которая нам больше всего нужна и которую дети получают в период лечения, хранится максимум 4 дня.

Создать стратегический запас такой крови невозможно, а потому доноры, сдающие тромбоцитарную массу, нам нужны постоянно. В последние дни доноров приходит меньше, чем нужно: кто-то уехал, кто-то находится на самоизоляции, кто-то боится, у кого-то нет пропуска для передвижения по городу. А тем временем отделения трансфузиологии в нашем центре работают в прежнем режиме и как никогда ждут своих доноров. И если человек звонит нам, мы его записываем и выдаем приглашение на сдачу крови.

Нам необходимо минимум 50 доноров в день, чтобы обеспечить пациентов препаратами крови в полном объеме, а приходят по 20–30 человек — этого недостаточно

Одновременно я хочу поблагодарить всех доноров-волонтеров и всех неравнодушных людей, откликающихся на наш призыв о помощи в это непростое время. Некоторые ведь даже не знают, можно ли приехать к нам и сдать кровь. И здесь на помощь приходят телевидение, пресса, интернет.

Когда люди узнают из СМИ, что у нас можно сдать кровь, сразу заметен всплеск донорской активности. И тут возникает еще одна сложность: забирать тромбоцитарную часть крови можно только у кадровых доноров, то есть у людей, которые ранее уже сдавали кровь. По всем правилам и законам трансфузиологии мы не имеем права забирать у первичного донора тромбоцитарную массу.

Для каждого, кто сдаёт кровь, сегодня работают специальные программы. Например, компания ЕКА дарит каждому донору сертификат на покупку 20 литров бензина, а фонд «Подари жизнь» совместно с «Ситимобил» обеспечивает донорам бесплатные поездки в наш центр.

О халатах
К нашим пациентам, находящимся в изоляции, можно заходить только в одноразовых халатах. Это связано с тем, что мы представляем для них опасность: помимо COVID-19, в мире существуют миллионы других вирусов, а для наших детей любая инфекция, которая для обычного человека безопасна, может оказаться смертельной.

Без одноразовых халатов врачам работать нельзя. Удивительно, но их сейчас нет нигде, а оставшегося запаса хватит максимум на несколько недель. Дошло до того, что начали стерилизовать те, которые у нас есть. Даже получили разрешение у министра на такую манипуляцию. Если этого не делать, то центр очень быстро останется без рабочей одежды. К кому я только не обращалась: в несколько министерств, в фонды, через социальные сети центра мы писали о проблеме.

Ранее действовало ограничение на количество поставщиков, сейчас его сняли и, может быть, станет проще, но халатов как не было, так и нет. В связи с эпидемией появилось много и других непредвиденных затрат: нужно постоянно приобретать средства защиты. Мы только и делаем, что покупаем то одно, то другое. Все время что-то нужно. И потому финансово нам стало очень сложно.

О сложностях госпитализации
Все плановые госпитализации пока приостановлены, кроме пациентов с онкологическими заболеваниями, для них сделано исключение. Но попасть в центр сейчас, к сожалению, всё равно очень сложно.

Нам пишут врачи из других регионов с просьбами, чтобы центр забрал детей, и мы готовы, но они просто не могут доехать. Порой нужно срочно начинать лечение, поэтому мы даем больше телемедицинских консультаций. Наши врачи постоянно на связи. За весь прошлый год дали 3000 консультаций, а в этом уже 2000, и их количество растет.

Продолжают поступать новые пациенты. Вчера к нам доставили двух очень тяжёлых детей, и с порога клиники — сразу в реанимацию. Такое бывает редко — возможно, это связано с тем, что они долго добирались до Москвы. На сегодня центр загружен полностью.

О правилах работы
В центре мы продолжаем проводить трансплантацию костного мозга, делаем сложные операции и химиотерапию. Работаем так же, как и раньше. Но для вируса мы везде поставили ловушки в надежде, что враг не пройдет. Все новые пациенты поступают в изоляционное отделение, там мы их обследуем, лечим, пока не докажем, что у них нет вируса, и уже после этого переводим в профильное отделение. Периодически делаем анализы и для сотрудников, особенно тех, кто контактирует с детьми.

У нас есть программа, отслеживающая, кто и куда едет: коллеги забирают друг друга по дороге на работу, а вечером развозят по домам

Мы не на передовой борьбы с COVID-19, но у нас тоже очень напряженная работа, ведь дети во время эпидемии не прекратили болеть раком и мы должны их лечить, как и прежде, проводя самую сложную и эффективную терапию. Главное — не пропустить эту заразу сюда. Пока у нас все хорошо, враг не прошел.

Думаю, в таких напряженных условиях нам нужно будет держаться как минимум еще два месяца, постепенно привыкаем. Бывает такое, что нечаянно выходишь из кабинета без маски, проходишь два шага и чувствуешь: что-то не то. Вспоминаешь, возвращаешься назад за маской.

О помощи центру
В стационаре пациентов и сопровождающих мы кормим сами, а вот в пансионате, где находится еще 150–160 детей, условия пребывания другие. Там родители живут с детьми и, кроме комнат и туалета, оборудована кухня со всей необходимой техникой. Это сделано специально, чтобы дети и родители меньше ощущали себя в больнице. Раньше родители могли ходить в магазин, но пока покидать территорию центра запрещено, мы открыли и его.

Конечно, весь ассортимент супермаркета привезти невозможно, и потому нас обрадовала добрая инициатива одного московского ресторана кормить детей и родителей в пансионате. Это предложение оказалось очень кстати.

А гостиница «Аструс», расположенная в шаговой доступности от центра, выделила семь номеров для врачей. Фонд «Подари жизнь» оплатил аренду квартир рядом с центром, где сейчас живут наши сотрудники.

Недавно нам привезли цветы и вручили каждой женщине, было приятно. Я восхищаюсь, когда люди звонят и спрашивают: «Чем еще помочь?» Это трогает до мурашек.

Источник: https://mel.fm/koronavirus/6382409-rogachev_center